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WOC Nursing(ｳｫｯｸﾅｰｼﾝｸﾞ)
第122号
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特集●在宅療養者のｽｷﾝﾄﾗﾌﾞﾙ～ｱｾｽﾒﾝﾄとｹｱのﾎﾟｲﾝﾄ～
企画編集/持田智江美

<特集にあたって>

これまで在宅看護の現場で,幾度となくｽｷﾝｹｱが必要な場面を経験し,ｱｾｽﾒﾝﾄと予防的ｹｱの重要性について実感しました｡在宅看護の現場では,日々のｽｷﾝｹｱに加え,予防的観点から療養者を多角的にｱｾｽﾒﾝﾄする視点が必要となります｡そのため,ｽｷﾝｹｱは私たちの看護の質が問われる大切なｹｱであると感じています｡
健やかな皮膚は,日々のｽｷﾝｹｱが基本です｡療養者の健やかな皮膚を守り,笑顔で暮らしてもらいたい｡その思いをこめて,本特集を企画しました｡ｽｷﾝｹｱの基本からｽｷﾝｹｱ用品の活用について,在宅で多くみられるｽｷﾝﾄﾗﾌﾞﾙやｱｾｽﾒﾝﾄと具体的なｽｷﾝｹｱ方法などについて,在宅ならではの連携と調整などについて,在宅の現場でご活躍されている執筆者の皆さまの豊富な実践知をもとに丁寧に解説していただきます｡日々のｽｷﾝｹｱの重要性を再認識し,ｽｷﾝﾄﾗﾌﾞﾙの発生や再発の防止につながることを願い,編集･執筆しました｡
在宅でのｽｷﾝｹｱは,在宅でのｽｷﾝﾄﾗﾌﾞﾙを理解して,皮膚を毎日観察することが大切です｡ｽｷﾝﾄﾗﾌﾞﾙの予防･改善のほかにも,感染症予防や四肢の拘縮･廃用症候群の予防,気分転換･意欲向上などのﾘﾗｸｾﾞｰｼｮﾝ効果があります｡さらに,訪問看護の現場である在宅では,病院とは異なり限られた物品でｹｱを行います｡ｽｷﾝｹｱ用品を選ぶ際には,使用感や価格,購入手段など,さまざまな側面を考慮します｡ｽｷﾝｹｱは継続することがなにより大切ですから,無理なく続けられる方法を本人や家族と一緒に考えることが重要です｡
ｽｷﾝｹｱは,病院でも在宅でも,小児から高齢者まですべての人を対象に,毎日継続して行うことによって,ｽｷﾝﾄﾗﾌﾞﾙを予防することができます｡日々のｽｷﾝｹｱによって療養者が健やかな皮膚を維持し,家族とともに笑顔で安心して生活してもらえることは,私たち訪問看護師の醍醐味のひとつではないかと感じています｡
この特集企画では,訪問看護で求められる在宅療養者のｽｷﾝｹｱの基本に触れ,具体的なｽｷﾝｹｱの方法,さらに在宅ｽｷﾝｹｱに必要なことについて,在宅療養者のｽｷﾝﾄﾗﾌﾞﾙのｹｱを現場で行っている認定看護師の皆さまから,実際の活動を通した実践的な内容を具体的なｱﾄﾞﾊﾞｲｽを交えて,わかりやすくご教示いただきます｡より多くの看護師の皆さまが,多種多様な在宅の現場でご活躍されている認定看護師の活動を理解することで,在宅現場に目を向け,積極的に日々のｽｷﾝｹｱを実践する一助になれば幸甚です｡

持田智江美
(公益社団法人埼玉県看護協会鳩ｹ谷訪問看護ｽﾃｰｼｮﾝ主任,皮膚･排泄ｹｱ特定認定看護師)

<目次>

1. おさえておきたい!在宅療養者のｽｷﾝｹｱの基本/持田智江美
2. 在宅でのｽｷﾝｹｱ用品の活用について/持田智江美
3. 知っておきたい!在宅での保湿剤の使い分け/持田智江美
4. 在宅療養者にｽｷﾝﾄﾗﾌﾞﾙを発見した際,どのようにｱｾｽﾒﾝﾄを進めていくか/清野美砂
5. 在宅療養者にみられるｽｷﾝ-ﾃｱの予防とｹｱ/後藤茂美
6. 失禁関連皮膚炎(IAD)とおしりまわりのｽｷﾝｹｱ/渡邊真紀
7. 在宅でできる自壊創,瘻孔ｹｱ/難波朱美
8. 終末期の在宅療養者に必要なｽｷﾝｹｱ～ﾘﾝﾊﾟ浮腫療法士の視点から～/新泉真砂子
9. 在宅ｽﾄｰﾏ保有者のｽｷﾝｹｱを行っていくうえでの連携と調整～販売店WOCNの視点から～/廣川友紀
10. 在宅療養する高齢者のｽｷﾝｹｱで注意すべきﾎﾟｲﾝﾄ/持田智江美

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